近年来,伴随我国医疗水平的提升和科研创新实力的持续增强,我国在病毒性肝炎防控方面取得了显著成效。国新办在 “十三五”卫生健康改革发展有关情况发布会上提到,我国5岁以下儿童乙肝病毒感染率已降至1%以下,摘掉了乙肝大国的帽子。[1]虽然如此,但我国要全面消除乙肝等病毒性肝炎威胁还需进一步努力。数据显示,当前我国仍有8000万乙肝病毒携带者,尤其是在广大基层地区,由于百姓缺乏对正确肝脏疾病知识的了解,且基层医疗机构先进诊疗设备不完善,面临包含乙肝在内的病毒性肝炎及其他肝脏疾病所造成的危害更甚。
小张(化名)今年31岁,住在广东湛江某小镇,去年被查出患有乙肝(小三阳)。当时,他在积极配合医院进行抗病毒治疗后,病情得到了逐步缓解,且步入了正常的生活。但自知患的是慢性肝病,过了这么长时间还是要复查一下,所以今年11月中旬,他来到了乡镇卫生院。在复查的时候,由于自己这么多年确实没有感到身体不适,所以他认为检查应该没什么问题。在先后做了常规血清检查和彩超检测后,医生解释说:“你的彩超显示肝实质增粗,但你的乙肝病毒小于500,转氨酶也都正常,所以不用治疗,定期复查就可以。”
图说:小张血清检查指标无任何异样
图说:彩超结果显示小张肝实质增粗
虽然医生这么说,但小张看到彩超报告上的 “肝实质增粗”还是犯嘀咕,他担心会对身体有影响,但受限于基层医院的检测水平,小张决定去三甲医院再检查清楚,他来到广东医科大学附属医院感染科做了进一步咨询。在医生的建议下他先进行了无创肝纤维化诊断,哪知检测结果显示肝脏硬度指数(LSM值)已高达18kPa,这提示小张已经存在肝硬化的可能。于是医生又让他做了核磁共振检查,结果显示:肝硬化并肝内弥漫多发再生结节形成,脾稍大。两项检测结果吻合,经综合诊断,小张确诊为肝硬化。
图说:iLivTouch®️检测出小张存在肝硬化可能
通过小张遭遇的情况,不难发现在肝纤维化晚期、肝硬化前期阶段,常规检查是存在漏诊风险的,基层医院缺少相应专业的检测设备,就很容易导致此类情况被忽视,从而诱发更加严重的疾病。
基层医院是百姓发现疾病的关键一步,不断提高基层医疗机构设备设施的专业度,增强医生的诊疗能力,才能避免老百姓因不能及时发现、及时治疗而耽误疾病的情况发生。对此,原国家卫生部部长高强曾指出,基层医疗对每一个人的健康来说都有不可替代的作用,在基层医疗机构当中配备一些检测设备、诊断仪器,可以为患者提供科学、精准、有效的检测服务。[2]
当前,伴随我国医学科技创新水平的不断提升,肝脏疾病的早筛检测水平已与发达国家不相上下。不久前,在最新举办的全国大众创业万众创新活动周(简称“双创周”)上,由无锡海斯凯尔医学技术有限公司(下称“海斯凯尔”)基于瞬时弹性成像技术自主研发的无创肝纤维化诊断系统iLivTouch®,作为创新的医学早筛设备脱颖而出在主会场进行了展出,备受观展市民关注。不仅如此,该设备还入选了国家“十三五”科技创新成就展,代表了当前我国肝脏疾病早筛技术的前沿水平。
iLivTouch®通过大量的临床试验和数据分析,解决了国内无创肝纤维化诊断的 “卡脖子”技术难题,有效改善了临床诊疗过程中难于发现早期肝脏病变的现状,填补国内肝脏无创检测技术空白。该项成果还凭借无创定量、精准快速、检测成功率高等优势特点先后获得了中国NMPA、美国FDA和欧盟CE等机构认证,截止目前在国内市场占有率达到70%,已应用于超2000家医院,在国内百强三甲医院的使用覆盖率更是达到了80%。此次,小张在三甲医院进行肝纤维化诊断检测的设备即出自海斯凯尔。
据了解,海斯凯尔正在积极推进iLivTouch®在县级医院、社区医院乃至乡镇卫生院等基层医疗机构的推广使用。未来,8000万乙肝病毒携带者有望实现更有效的健康随访管理,避免病情恶化进展为肝硬化乃至肝癌。先进早筛诊断设备下沉至广大基层医院并实现全面覆盖也将推动我国基层诊疗能力的进一步提升,普及早筛早治。海斯凯尔未来还将持续加强创新研发投入,拓展尖端医学诊疗设备的开发及产业化应用,坚持推动肝脏疾病诊疗关口前移,从而助力健康中国建设,实现全民健康!
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